劑量的選擇，直接影響效果
「藥師，我該吃50mg還是100mg？」這是我在藥局最常被問到的問題。很多人覺得「吃多一點效果應該更好吧」，但用藥這件事真的不是這樣簡單的。
劑量的選擇是一門學問。吃太少效果不如預期，白花錢；吃太多副作用明顯，不舒服。選對劑量，才能在效果和安全性之間取得最佳平衡。
這篇文章，我從藥師的專業角度，幫你分析50mg和100mg的差異，以及你應該如何根據自己的情況來選擇。
50mg vs 100mg：基本差異
威而鋼標準的建議起始劑量是50mg。藥廠在設計的時候，就是以50mg為基準來評估療效和安全性的平衡。100mg則是最高建議劑量，適用於50mg效果不足的情況。
在生效時間上，兩者基本一致，都是30-60分鐘左右。但100mg的血藥濃度較高，效果的持續時間和強度通常會比50mg更長一些。副作用的發生率和強度也與劑量成正比，100mg的副作用會比50mg更明顯。
如何選擇適合自己的劑量？
以下是我根據經驗總結的選擇建議：
體重因素
體重是影響藥物分布和代謝的重要因素。體重在60公斤以下的人，50mg通常已經足夠。如果體重超過80公斤，50mg對你來說可能就偏低了，100mg會更適合。
我有個客人體重大概55公斤，吃了50mg就覺得效果已經很好了，完全不需要用到100mg。反而是他有個朋友體重90公斤，50mg幾乎沒什麼感覺，換成100mg才對了。
年齡因素
隨著年齡增長，身體的代謝能力和血液循環都會下降。40歲以下的年輕男性，50mg通常已經有不錯的效果。40-60歲之間，可以從50mg開始，效果不足再考慮100mg。60歲以上，建議從最低劑量開始，觀察身體的反應再做調整。
症狀嚴重程度
勃起功能障礙的嚴重程度直接影響所需劑量。如果你只是偶爾勃起硬度不足，50mg通常就夠了。如果你是完全無法勃起或硬度非常差的情況，100mg可能更適合。
對藥物的敏感度
有些人天生對藥物比較敏感，50mg就覺得效果很強、副作用也明顯。有些人則對藥物反應較遲鈍，需要更高劑量才有感覺。
一個實用的測試方法
如果你是第一次使用威而鋼，我會建議你按照這個方法測試：第一次先買50mg的試試看。選擇一個輕鬆的環境，按照正確方式服用。觀察效果和副作用的情況。如果50mg效果已經滿足你的需求，那恭喜你，這就是你的最佳劑量。如果50mg效果不明顯且副作用也不明顯，下次可以試試100mg。
劑量不是越大越好
一定要記住，劑量越大效果不一定越好，但副作用一定更明顯。我遇過不少客人，一開始就買100mg，結果被副作用嚇到，頭痛臉紅很不舒服，從此對威而鋼留下壞印象。
相反地，從50mg開始、慢慢調整的人，通常能找到最適合自己的劑量，長期使用也比較穩定。
如果你有肝腎功能問題、正在服用其他藥物、或有心血管疾病史，建議從最低有效劑量開始，用藥前一定要諮詢藥師。
